大病农合报销一次,是否可以二次报销?
广州法律问答顾问
法律分析:二次报销指的是农民患大病,再经过新农合、大病报销政策后,还能享受二次报销的政策,具体报销标准如下:1.5万元-6万元报销55%;6万元-10万元报销60%;10万元-15万元报销65%;15万元以上报销70%;转外院治疗的,统一报销比例为50%。当然了,并不是所有的疾病都能享受二次报销,只有特定的一些病种才能享受,具体如下:儿童白血病、先心病、终末期肾病、唇腭裂、乳腺癌、宫颈癌;重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、结肠癌、血友病、慢性粒细胞白血病、肺癌、食道癌、胃癌、等20种疾病可以享受新农合大病二次报销政策。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十一条社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。珠海法律问答顾问
新农合大病二次报销条件如下:1、参加了当年的新农合;2、当年新农合基金结余较多,地方上出台二次报效政策;3、医疗费用达到起付标准,起付标准以上个人负担的合规医疗费用,一般分等级报销;4、必须是一次性医疗费用达到起付线,多次医疗不能合为一次。根据法律依据:《辽阳市人民政府关于印发辽阳市新型农村合作医疗试点工作实施办法(试行)的通知》第十七条基金的使用(一)补偿范围。新型农村合作医疗基金用于参合农民在各级定点医疗机构门诊、住院医药费的补偿。(二)补偿标准。对参合农民就医所发生的医药费实行分段、分类补偿,并设封顶线。1.门诊费。在乡级和县级定点医疗机构发生的门诊费用补偿比例为:100元以下补偿15%,101元至200元补偿10%,201元以上补偿5%。2.住院费。对在定点医疗机构发生的住院费用补偿设起付线和封顶线。起付线为乡级定点医疗机构200元/次,县级定点医疗机构300元/次,县级以上定点医疗机构500元/次。《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》第一条城乡居民大病保险,是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排,可进一步放大保障效用,是基本医疗保障制度的拓展和延伸,是对基本医疗保障的有益补充。开展这项工作,是减轻人民群众大病医疗费用负担,解决因病致贫、因病返贫问题的迫切需要;是建立健全多层次医疗保障体系,推进全民医保制度建设的内在要求;是推动医保、医疗、医药互联互动,并促进政府主导与市场机制作用相结合,提高基本医疗保障水平和质量的有效途径;是进一步体现互助共济,促进社会公平正义的重要举措。【温馨提示】以上回答,仅为当前信息结合本人对法律的理解做出,请您谨慎进行参考!如果您对该问题仍有疑问,建议您整理相关信息,同专业人士进行详细沟通。惠州法律问答顾问
二次报销要到新农合报销出开具报销证明,然后到民政局申请二次报销,要有一生的大病证明,并且要符合大病的病例条件等等才可以报销。这是大部分地方的规定,具体到你们的民政局咨询有关报销事宜。拓展资料:按照必要与简便原则,办理大病保险报销的参保人员需提供以下材料:1、参合居民身份证或户口簿原件2、参合证(卡)原件3、新农合补偿结算单4、费用清单,或加盖原件收取单位公章的复印件5、出院小结,或加盖原件收存单位公章的复印件6、特殊慢性病患者提供慢病证,或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明、门诊病历7、医疗机构费用发票,或加盖原件收存单位公章的复印件8、患者本人或能够提供与患者有关系证明的关系人银行汇款帐号。公诉网bianhulvshi.com,致力打造一个律师咨询、在线学习的法律法规知识平台
-
别人骂我有大病该怎么回复,被人骂有大病怎么回复
今天公诉网小编为大家分享生活中遇到的法律知识,帮助大家解答民事、婚姻、经济、合同纠纷、刑事辩护中遇到的相关问题!这篇文章给大家聊聊关于别人骂自己有大病犯法吗,以及别人说你有大病,该怎么恢复对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本
258 人看过
-
冠心病大病保险怎么办理,2022年大病保险新政策有哪些
今天公诉网小编为大家分享生活中遇到的法律知识,帮助大家解答民事、婚姻、经济、合同纠纷、刑事辩护中遇到的相关问题!本篇文章给大家谈谈20种大病纳入大病保障,以及大病保险包括冠心病吗对应的知识点,文章可能有点长,但是希望大家可以阅读完,增长
463 人看过
-
社会医疗保险的大病医保报销比例,河北大病救助和大病二次报销
今天公诉网小编为大家分享生活中遇到的法律知识,帮助大家解答民事、婚姻、经济、合同纠纷、刑事辩护中遇到的相关问题!大家好,今天小编来为大家解答以下的问题,关于大病医疗保险,大病医保报销额度多少这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!本
108 人看过
-
大病报销都是哪几种大病,哪些大病可申请大病报销
今天公诉网小编为大家分享生活中遇到的法律知识,帮助大家解答民事、婚姻、经济、合同纠纷、刑事辩护中遇到的相关问题!大家好,今天来为大家分享大病报销比例的一些知识点,和大病报销的标准是什么的问题解析,大家要是都明白,那么可以忽略,如果不太清
231 人看过
-
病历家族史的书写格式,大病历的病历摘要模板
今天公诉网小编为大家分享生活中遇到的法律知识,帮助大家解答民事、婚姻、经济、合同纠纷、刑事辩护中遇到的相关问题!其实完整病历书写模板的问题并不复杂,但是又很多的朋友都不太了解病历家族史怎么写,因此呢,今天小编就来为大家分享完整病历书写模
411 人看过
-
上海什么病可申请大病医保,大病医保范围包括哪些疾病上海
今天公诉网小编为大家分享生活中遇到的法律知识,帮助大家解答民事、婚姻、经济、合同纠纷、刑事辩护中遇到的相关问题!1脑炎并发症或脑炎并发症—永久性的作用阻碍。二、上海重病医保门诊备案手续是哪些。 参被保险人需开展门诊重病医保的。重病医
294 人看过
-
癌症如何申请大病医保,得了癌症可以申请大病医保吗
今天公诉网小编为大家分享生活中遇到的法律知识,帮助大家解答民事、婚姻、经济、合同纠纷、刑事辩护中遇到的相关问题!很多朋友对于大病医保怎么办理和得了癌症怎么申请大病补助不太懂,今天就由小编来为大家分享,希望可以帮助到大家,下面一起来看看吧
334 人看过
-
什么是大病大病救助怎么办理,什么病才能算大病救助怎么申请
今天公诉网小编为大家分享生活中遇到的法律知识,帮助大家解答民事、婚姻、经济、合同纠纷、刑事辩护中遇到的相关问题!各位老铁们,大家好,今天由我来为大家分享哪些病属于大病救助,以及大病救助到什么部门办理的相关问题知识,希望对大家有所帮助。如
150 人看过
-
员工大病单位能解除劳动合同吗,员工得了大病单位能终止合同吗
今天公诉网小编为大家分享生活中遇到的法律知识,帮助大家解答民事、婚姻、经济、合同纠纷、刑事辩护中遇到的相关问题!大家好,今天来为大家分享大病员工合同不续签怎么办辞职的一些知识点,和职工因长期患病已丧失劳动能力不能继续到单位上班,本人又不
375 人看过
-
门诊报销政策2021年报销多少,大病门诊报销政策2021年报销多少
今天公诉网小编为大家分享生活中遇到的法律知识,帮助大家解答民事、婚姻、经济、合同纠纷、刑事辩护中遇到的相关问题!这篇文章给大家聊聊关于医疗费用报销,以及医院门诊报销流程及标准对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站哦。本文目录
353 人看过