省内异地转诊是转医保吗?
天津法律问答顾问
什么是转外就医?当地参保人员在当地就医,当地的医院处理不了,转到异地医院治疗或是在异地工作突发疾病需要在异地医院就医的都称为转外就医。“转外就医”又叫“异地转诊”,指我市参保人员发生重大疾病,因诊断不明或病情复杂等原因,需从南京转到异地就诊的情形。参保人员携带经审核确认的法律依据:《南京市基本医疗保险转外就医备案表》就近至市区医保经办机构异地就医服务窗口办理备案手续。转外就医备案有效期为1年,周期结束后参保人员因病情需延期或变更转诊信息的,可凭外地医院的诊断证明或出院小结等材料到市区医保经办机构异地就医服务窗口办理延期或变更。什么是异地安置?当地的参保人员,由于退休或跟随子女在异地等原因,需要长期在异地居住,办理长期居住转院审批表,需要在异地医院就医,属于异地安置。一般情况下,转外就医和异地安置住院门槛费要比在当地住院的门槛费高,转外就医住院的门槛费又比异地安置高。因病转外就医人员1、参保人员携带本人社保卡。身份证和由当地定点医疗机构出具转诊意见的《基本医疗保转外就医备案表》。到参保地医保经办机构办理手续。2、选择异地就医结算方式:a刷卡直接结算b先垫付后报销3、选择一家就诊医院。4、参保地医保经办机构核对,并将参保人信息上传至异地就医结算平台。异地就医直结算流程怎么走?【拓展资料】1、先备案参保人员跨省就医之前需要在参保地的经办机构进行备案,经办机构采集必要的信息。2、选定点从公布的名单中选定定点医疗机构。参保人员可登录人社部社会保险网上查询系统查询可供选择直接结算的全国异地定点医疗机构。3、持卡就医就医人员就医时一定要带上社会保障卡。它是异地就医身份识别和直接结算的唯一凭证。保定法律问答顾问
法律分析:可以。首先在参保地社保局进行备案,长期驻外、异地安置人员向单位或者社区申请办理异地长期备案;异地转诊转院人员,按规定在参保地定点医疗机构办理转诊手续后,由开具转诊单的医疗机构向社保部门办理联网备案。法律依据:《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第三十条国家推进基本医疗服务实行分级诊疗制度,引导非急诊患者首先到基层医疗卫生机构就诊,实行首诊负责制和转诊审核责任制,逐步建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的机制,并与基本医疗保险制度相衔接。县级以上地方人民政府根据本行政区域医疗卫生需求,整合区域内政府举办的医疗卫生资源,因地制宜建立医疗联合体等协同联动的医疗服务合作机制。鼓励社会力量举办的医疗卫生机构参与医疗服务合作机制。承德法律问答顾问
异地的医保卡能转回本地。如果参保人员会本地就业或者居住的,可以在原参保地办理社保转出手续,再在本地的社保经办机构办理社保接入手续,最后就可以在本地参保和享受相应的医保待遇。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第十九条个人跨统筹地区就业的,其基本养老保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。个人达到法定退休年龄时,基本养老金分段计算、统一支付。具体办法由国务院规定。第三十二条个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。《城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法》第三条参保人员跨省流动就业的,由原参保所在地社会保险经办机构(以下简称社保经办机构)开具参保缴费凭证,其基本养老保险关系应随同转移到新参保地。公诉网bianhulvshi.com,致力打造一个律师咨询、在线学习的法律法规知识平台
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