医疗保险癌症报销是指门诊看病吗?如何报销?
天津法律问答顾问
法律分析:1.医疗保险报销的范围很广,医疗费用则一般依照其医疗服务的特性来区分,主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。2.医疗费用是病人为治病而发生的各种费用,它不仅包括医生的医疗费和手术费,还包括住院、护理、医院设备等的费用。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。保定法律问答顾问
法律分析:1、各类恶性肿瘤的治疗在办理特殊病种备案后,门诊医疗费待遇标准享受住院待遇;2、癌症住院,在起付标准以上、最高限额20万元(含)以下的住院医疗费用报销比例分别为:一级定点医疗机构90%、二级定点医疗机构80%、三级定点医疗机构70%、市外医疗机构50%;3、部分自费的抗癌药品纳入大病保险结算范围,参保人员在一个医保年度内发生的经基本医疗保险报销后的合计自理金额(含所有合规医疗费用及大病保险特殊药品费用),起付标准(3.26万元)以上至16.3万元以下的部分,大病保险基金支付比例为60%;16.3万元至最高限额(32.6万元)以下的部分,大病保险基金支付比例为70%。4、宫颈癌、乳腺癌、肺癌、胃癌、食道癌、直肠癌、结肠癌、慢性粒细胞白血病等疾病为第一诊断在温州指定医院住院,报销比例在原有基础上自动提高5个百分点。法律依据:《中华人民共和国社会会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。张家口法律问答顾问
法律分析:1、生病住院:住院三日内,凭医保卡或身份证、户口薄等有效证件到医院医保办公室办理医保联网手续,出院时直接到医院医疗保险办公室办理结算手续。2、发生外伤住院:住院三日内,凭医保卡或身份证、户口薄等有效证件到医院医保办公室办理医保联网手续,经医疗保险处稽查科调查后,符合医保报销规定的,出院时直接到医院医疗保险办公室办理结算手续;未调查清楚或有异议的,出院后携带病历、发票、结算单、本人建-行存折复印件等所有证件去医疗保险事业处稽核科进行调查,然后去城镇居民医疗保险管理科进行报销。3、发生门诊意外伤害:治疗终结后携带门诊病历、发票、本人建-行存折复印件等所有证件去医疗保险处进行调查,然后去城镇居民医疗保险管理科进行报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。公诉网bianhulvshi.com,致力打造一个律师咨询、在线学习的法律法规知识平台
-
新医保政策下医保药品目录,国家基本医疗保险药品目录是什么
今天公诉网小编为大家分享生活中遇到的法律知识,帮助大家解答民事、婚姻、经济、合同纠纷、刑事辩护中遇到的相关问题!大家好,今天小编来为大家解答以下的问题,关于国家基本医疗保险药品目录,列入医保的药品目录有哪些这个很多人还不知道,现在让我们
144 人看过
-
2022年山西城乡居民医保怎么缴费,湖北城乡居民2021年医保怎么缴费
今天公诉网小编为大家分享生活中遇到的法律知识,帮助大家解答民事、婚姻、经济、合同纠纷、刑事辩护中遇到的相关问题!各位老铁们好,相信很多人对医疗保险怎么用都不是特别的了解,因此呢,今天就来为大家分享下关于医疗保险怎么用以及居民城乡医保缴费
374 人看过
-
社会医疗保险的大病医保报销比例,河北大病救助和大病二次报销
今天公诉网小编为大家分享生活中遇到的法律知识,帮助大家解答民事、婚姻、经济、合同纠纷、刑事辩护中遇到的相关问题!大家好,今天小编来为大家解答以下的问题,关于大病医疗保险,大病医保报销额度多少这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!本
108 人看过
-
北京2021生育报销和生育津贴流程,2021年昆明生育津贴报销时间限制
今天公诉网小编为大家分享生活中遇到的法律知识,帮助大家解答民事、婚姻、经济、合同纠纷、刑事辩护中遇到的相关问题!职工医疗保险一般是连续缴费满六个月的才可以进行报销,但如果是普通门诊,职工在缴费次月起就可享受医疗保险待遇;如果是有断缴超过
117 人看过
-
医疗保险怎么交才能补交,个人缴纳医疗保险能否补交
今天公诉网小编为大家分享生活中遇到的法律知识,帮助大家解答民事、婚姻、经济、合同纠纷、刑事辩护中遇到的相关问题!补交医疗保险的方式是当事人可以在原工作单位辞职后,可以以灵活就业人员身份续缴社会保险费。补充医疗保险报销需要的材料包括基本医
565 人看过
-
2023年深圳重大疾病补充医疗保险,深圳特大疾病补充医疗保险条款
今天公诉网小编为大家分享生活中遇到的法律知识,帮助大家解答民事、婚姻、经济、合同纠纷、刑事辩护中遇到的相关问题!今天给各位分享深圳市重特大疾病补充医疗保险的知识,其中也会对深惠保是什么意思进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了
403 人看过
-
深圳退休医疗保险怎么补交,深圳市退休医疗保险怎么补交
今天公诉网小编为大家分享生活中遇到的法律知识,帮助大家解答民事、婚姻、经济、合同纠纷、刑事辩护中遇到的相关问题!大家好,如果您还对深圳市的补充医疗保险不太了解,没有关系,今天就由本站为大家分享深圳市的补充医疗保险的知识,包括深圳退休医保
504 人看过
-
有职工医疗保险门诊费用如何报销,门诊报销上限是报销后还是报销前
今天公诉网小编为大家分享生活中遇到的法律知识,帮助大家解答民事、婚姻、经济、合同纠纷、刑事辩护中遇到的相关问题! 在我国,职工医疗保险是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。那么职工医疗保险门诊报销怎么报?为了
512 人看过
-
单位职工医疗保险报销比例怎么算,职工基本医疗保险报销计算方法
今天公诉网小编为大家分享生活中遇到的法律知识,帮助大家解答民事、婚姻、经济、合同纠纷、刑事辩护中遇到的相关问题! 医保又称为医疗保险是指由公民按期交纳一定的费用,在生病的时候可以享受一定比例的扣减的社会福利政策。医保作为一个惠民措施,目
406 人看过
-
基本医疗保险费用该如何结算,基本医疗保险支付范围由什么规定
今天公诉网小编为大家分享生活中遇到的法律知识,帮助大家解答民事、婚姻、经济、合同纠纷、刑事辩护中遇到的相关问题!大家好,今天来为大家解答基本医疗保险不支付的费用是什么类型这个问题的一些问题点,包括统筹不予支付是什么也一样很多人还不知道,
118 人看过