南京新生儿医保报销在哪报销,南京医保报销是怎么报销的
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南京婴儿医保卡报销比例为普通门诊300元基金以下部分费用的百分之四十,特殊病基金报销比例为为百分之七十五至百分之八十。办理新生儿医保卡需要的材料有户口本、身份证、监护人与参保人的合照等。
一、南京婴儿医保卡报销比例是多少
1.普通门诊费用,以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为百分之40,也就是最高每年120元,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付;
2.大病门诊费用,像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为百分之75;三是住院费用,根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为百分之80:
(1)三级医院起付标准为650元,报销比例为百分之50,上限为2000元;
(2)二级医院起付标准为300元,报销比例为百分之60;
(3)一级医院不设起付标准,报销比例为百分之65。
二、南京办理新生儿医保卡需要什么材料
办理新生儿医保卡需要以下材料:
1.户口本以及复印件。户口本要带上原件和复印件,复印件一定要复印户口本首页和宝宝那一页;
2.身份证及复印件或身份证号码;
3.监护人与参保人的合照,2寸照片,4张;
4.《城镇居民基本医疗保险参保登记表》婴儿的监护人可携带相关材料到社区领取《城镇居民基本医疗保险参保登记表》,填写好以后上交,即可等候婴儿医保卡办理完成。
三、南京新生儿医保卡办理流程是什么
南京新生儿医保卡办理流程具体如下:
1.拿着新生儿的户口簿原件去区地税社保办理大厅办理手续;手续办理完毕以后,地税局会给当事人如下两张单据;
2.去银行委托代扣;
3.地税登记好5个工作日后,去市政服务中心大厅办理手续;
4.等若干日后拿卡。
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县级以上地方人民政府社会保险行政部门负责本行政区域的社会保险管理工作,县级以上地方人民政府其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。
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