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　　人体损伤程度鉴定标准

　　1　范围

　　本标准规定了人体损伤程度鉴定的原则、方法、内容和等级划分。本标准适用于《中华人民共和国刑法》及其他法律、法规所涉及的人体损伤程度鉴定。

　　2　规范性引用文件

　　下列文件对于本文件的应用是必不可少的。本标准引用文件的最新版本适用于本标准。GB18667道路交通事故受伤人员伤残评定GB/T16180劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级GB/T26341-2010残疾人残疾分类和分级

　　3　术语和定义

　　3.1重伤使人肢体残废、毁人容貌、丧失听觉、丧失视觉、丧失其他器官功能或者其他对于人身健康有重大伤害的损伤，包括重伤一级和重伤二级。

　　3.2轻伤使人肢体或者容貌损害，听觉、视觉或者其他器官功能部分障碍或者其他对于人身健康有中度伤害的损伤，包括轻伤一级和轻伤二级。

　　3.3轻微伤各种致伤因素所致的原发性损伤，造成组织器官结构轻微损害或者轻微功能障碍。

　　4　总则

　　4.1鉴定原则

　　4.1.1遵循实事求是的原则，坚持以致伤因素对人体直接造成的原发性损伤及由损伤引起的并发症或者后遗症为依据，全面分析，综合鉴定。

　　4.1.2对于以原发性损伤及其并发症作为鉴定依据的，鉴定时应以损伤当时伤情为主，损伤的后果为辅，综合鉴定。

　　4.1.3对于以容貌损害或者组织器官功能障碍作为鉴定依据的，鉴定时应以损伤的后果为主，损伤当时伤情为辅，综合鉴定。

　　4.2鉴定时机

　　4.2.1以原发性损伤为主要鉴定依据的，伤后即可进行鉴定;以损伤所致的并发症为主要鉴定依据的，在伤情稳定后进行鉴定。

　　4.2.2以容貌损害或者组织器官功能障碍为主要鉴定依据的，在损伤90日后进行鉴定;在特殊情况下可以根据原发性损伤及其并发症出具鉴定意见，但须对有可能出现的后遗症加以说明，必要时应进行复检并予以补充鉴定。

　　4.2.3疑难、复杂的损伤，在临床治疗终结或者伤情稳定后进行鉴定。

　　4.3伤病关系处理原则

　　4.3.1损伤为主要作用的，既往伤/病为次要或者轻微作用的，应依据本标准相应条款进行鉴定。

　　4.3.2损伤与既往伤/病共同作用的，即二者作用相当的，应依据本标准相应条款适度降低损伤程度等级，即等级为重伤一级和重伤二级的，可视具体情况鉴定为轻伤一级或者轻伤二级，等级为轻伤一级和轻伤二级的，均鉴定为轻微伤。

　　4.3.3既往伤/病为主要作用的，即损伤为次要或者轻微作用的，不宜进行损伤程度鉴定，只说明因果关系。

　　5　损伤程度分级

　　5.1颅脑、脊髓损伤

　　5.1.1重伤一级

　　a)植物生存状态。

　　b)四肢瘫(三肢以上肌力3级以下)。

　　c)偏瘫、截瘫(肌力2级以下)，伴大便、小便失禁。

　　d)非肢体瘫的运动障碍(重度)。

　　e)重度智能减退或者器质性精神障碍，生活完全不能自理。

　　5.1.2重伤二级

　　a)头皮缺损面积累计75. Oc㎡以上。

　　b)开放性颅骨骨折伴硬脑膜破裂。

　　c)颅骨凹陷性或者粉碎性骨折，出现脑受压症状和体征，须手术治疗。

　　d)颅底骨折，伴脑脊液漏持续4周以上。

　　e)颅底骨折，伴面神经或者听神经损伤引起相应神经功能障碍。

　　f)外伤性蛛网膜下腔出血，伴神经系统症状和体征。

　　g)脑挫(裂)伤，伴神经系统症状和体征。

　　h)颅内出血，伴脑受压症状和体征。

　　i)外伤性脑梗死，伴神经系统症状和体征。

　　j)外伤性脑脓肿。

　　k)外伤性脑动脉瘤，须手术治疗。

　　l)外伤性迟发性癫痫。

　　m)外伤性脑积水，须手术治疗。

　　n)外伤性颈动脉海绵窦瘘。

　　o)外伤性下丘脑综合征。

　　p)外伤性尿崩症。

　　q)单肢瘫(肌力3级以下)。

　　r)脊髓损伤致重度肛门失禁或者重度排尿障碍。

　　5.1.3轻伤一级

　　a)头皮创口或者瘢痕长度累计20. 0cm以上。

　　b)头皮撕脱伤面积累计50. 0cm2以上;头皮缺损面积累计24. 0cm2以上。

　　c)颅骨凹陷性或者粉碎性骨折。

　　d)颅底骨折伴脑脊液漏。

　　e)脑挫(裂)伤;颅内出血;慢性颅内血肿;外伤性硬脑膜下积液。

　　f)外伤性脑积水;外伤性颅内动脉瘤;外伤性脑梗死;外伤性颅内低压综合征。

　　g)脊髓损伤致排便或者排尿功能障碍(轻度)。

　　h)脊髓挫裂伤。

　　5.1.4轻伤二级

　　a)头皮创口或者瘢痕长度累计8. 0cm以上。

　　b)头皮撕脱伤面积累计20. 0cm2以上;头皮缺损面积累计10. 0cm2以上。

　　c)帽状腱膜下血肿范围50. 0cm2以上。

　　d)颅骨骨折。

　　e)外伤性蛛网膜下腔出血。

　　f)脑神经损伤引起相应神经功能障碍。

　　5.1.5轻微伤

　　a)头部外伤后伴有神经症状。

　　b)头皮擦伤面积5. Oc㎡以皮挫伤;头皮下血肿。

　　c)头皮创口或者瘢痕。

　　5.2面部、耳廓损伤

　　5.2.1重伤一级

　　a)容貌毁损(重度)。

　　5.2.2重伤二级

　　a)面部条状瘢痕(50%以上位于中心区)，单条长度10. Ocm以上，或者两条以上长度累计15. Ocm以上。

　　b)面部块状瘢痕(50%以上位于中心区)，单块面积6.Ocm2以上，或者两块以上面积累计10. Ocm2以上。

　　c)面部片状细小瘢痕或者显著色素异常，面积累计达面部30%。

　　d)一侧眼球萎缩或者缺失。

　　e)眼睑缺失相当于一侧上眼睑1/2以上。

　　f)一侧眼睑重度外翻或者双侧眼睑中度外翻。

　　g)一侧上睑下垂完全覆盖瞳孔。

　　h)一侧眼眶骨折致眼球内陷0.5cm以上。

　　i)一侧鼻泪管和内眦韧带断裂。

　　j)鼻部离断或者缺损30%以上。

　　k)耳廓离断、缺损或者挛缩畸形累计相当于一侧耳廓面积50%以上。

　　l)口唇离断或者缺损致牙齿外露3枚以上。

　　m)舌体离断或者缺损达舌系带。

　　n)牙齿脱落或者牙折共7枚以上。

　　二、伤残赔偿金的规定内容是什么?

　　残疾赔偿金的性质是指对因残疾而导致的收人减少或者生活来源丧失给予的财产损害性质的赔偿。根据《人身损害赔偿解释》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收人或者农村居民人均纯收人标准，自定残之日起按20年计算。但 60周岁以上的，年龄每增加一岁减少1年;75周岁以上的，按5年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。”该解释第三十条规定：“赔偿权利人举证证明其住所地或者经常居住地城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入高于受诉法院所在地标准的，残疾赔偿金或者死亡赔偿金可以按照其住所地或者经常居住地的相关标准计算。”该法第三十二条规定：“超过确定的护理期限、辅助器具费给付年限或者残疾赔偿金给付年限，赔偿权利人向人民法院起诉请求继续给付护理费、辅助器具费或者残疾赔偿金的，人民法院应予受理。

　　赔偿权利人确需继续护理、配制辅助器具，或者没有劳动能力和生活来源的，人民法院应当判令赔偿义务人继续给付相关费用五至十年。”以上是司法解释对残疾补偿金方面的具体规定，就赔偿标准相关问题及计算公式如下：

　　(1)赔偿标准。就是受诉人民法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村人均纯收入。但是受害人如果有证据证明其住所地或者经常居住地城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入高于受诉法院所在地标准的，残疾赔偿金或者死亡赔偿金可以按照其住所地或者经常居住地的相关标准计算。

　　(2)赔偿年限。自定残之日起按20年计算。但60周岁以上的，年龄每增加一岁减少1年;75周岁以上的，按5年计算。

　　在我们现实生活当中，因为他人的侵权行为导致一些损害后果的话，是是需要承担一定的责任，通常情况下，根据其伤害的程度来判断一次性伤残补助金的标准，伤残越重的，补偿的标准就越高。

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